Zusammenfassung
Fluorescein-markiertes Immunglobulin G (IgG) von Patienten mit akuter Glomerulonephritis
lokalisierte sich an der glomerulären Basalmembran und am Mesangium dieser Patienten,
wenn Nierenbiopsien während der ersten Woche der Erkrankung vorgenommen wurden. Normales
Nierengewebe und solches von Patienten mit anderen Nierenerkrankungen zeigte keine
Fluoreszenz nach gleicher Behandlung mit diesen Seren. Inkubation dieser Serumfraktionen
mit verschiedenen Bakterien zeigte, daß nur Streptokokken der Gruppe A, die von Patienten
mit akuter Glomerulonephritis isoliert worden waren, die Fluoreszenzlokalisation an
den Glomerula verhinderten. Fraktionierung dieser Streptokokken ergab, daß hauptsächlich
die Plasmamembran die spezifischen Antikörper absorbierte. Diese Ergebnisse konnten
durch quantitative Fluorometrie bestätigt werden. Mit Hilfe der Saccharosegradient-Ultrazentrifugation
konnten zwei mögliche Antigene aus der Plasmamembran isoliert werden. Nur eine dieser
Fraktionen war löslich in 0,9% gepufferter Kochsalzlösung. Diese Komponente konnte
als ein Lipoprotein mit einem Molekulargewicht von ungefähr 120 000 charakterisiert
werden.
Summary
Fluorescein-labelled immunoglobulin G (IgG) of patients with acute glomerulonephritis
was found to be localized in the glomerular basal membrane and glomerular blood vessels
if renal biopsy is obtained during the first week of the disease. Normal renal tissue
and those from patients with other types of renal disease had no fluorescence after
identical treatment with these sera. Incubation of such serum fractions with different
bacteria demonstrated that only streptococci of group A, isolated from patients with
acute glomerulonephritis, inhibited fluorescence at the glomeruli. Fractionation of
the streptococci indicated that it was mainly the plasma membrane which absorbed the
specific antibodies. The results were confirmed by quantitative fluorometry. Two possible
antigens were isolated from the plasma membrane by saccharose-gradient ultracentrifugation.
Only one of these fractions was soluble in 0.9% buffered saline. This component was
identified as a lipoprotein with a molecular weight of about 120,000.
Resumen
Acerca de la patogénesis de la glomerulonefritis aguda
La inmunoglobulina G (IgG) de pacientes con glomerulonefritis aguda, marcada con fluoresceina,
se localizó en la membrana basal del glomérulo y en el mesangio de estos pacientes,
cuando las biopsias renales se hicieron durante la primera semana de la afección.
El tejido renal normal y el de pacientes con otras afecciones renales no mostraron
ninguna fluorescencia después del mismo tratamiento con estos sueros. La incubación
de estas fracciones séricas con diferentes bacterias mostró que sólo los estreptococos
del grupo A, que habían sido aislados de pacientes con glomerulonefritis aguda, impidieron
la localización fluorescente en los glomérulos. El fraccionamiento de estos estreptococos
mostró que principalmente la membrana plasmática absorbía los anticuerpos específicos.
Estos resultados pudieron ser confirmados por fluorometría cuantitativa. Con ayuda
la ultracentrifugación del gradiente de sacarosa pudieron aislarse de la membrana
plasmática dos posibles antígenos. Sólo una de estas fracciones era soluble en una
solución salina »tamponada« al 0,9%. Este componente pudo ser caracterizado como una
lipoproteína de peso molecular aproximado de 120000.
